Efeito de um pacote de ensino sobre o desempenho de cuidadoras no treino de ocupações para crianças com TEA / Effect of a teaching package on the performance of caregivers in occupation training for children with ASD

Resumo Introdução As limitações funcionais observadas na pessoa com Transtorno do Espectro Autista (TEA) podem impedir a participação independente em ambientes comunitários. A aprendizagem de atividades cotidianas pode aumentar a participação inclusiva e a qualidade de vida dessas pessoas. Estratégias de ensino via profissional estão descritas na literatura, enquanto o ensino via cuidador para essas habilidades precisa ser explorado e torna-se essencial ao se considerar que o aumento de crianças com TEA não é acompanhado pelo aumento proporcional de profissionais qualificados, além de que os pais lidam diretamente com ensino dessas atividades. Objetivo Elaborar e avaliar a aplicação de um pacote de treinamento para cuidadores de crianças com TEA, para o ensino de preparo de sanduíche e escovação de dentes. Método Participaram quatro cuidadoras. O pacote de ensino incluiu Videomodelação Instrucional, Automonitoramento, Feedback Atrasado e imediato. Adotou-se o critério de precisão de desempenho igual ou superior a 90% por duas sessões consecutivas. Resultados Todas as cuidadoras apresentaram aumento na precisão de desempenho após exposição aos componentes do pacote de treinamento. Uma cuidadora atingiu critério de precisão passando por apenas um componente ou pela combinação deles. Três cuidadoras precisaram passar necessariamente pela combinação dos componentes e pelas fases de feedback para atingir o critério. Conclusão Corroborando outros estudos, não houve diferença significativa nos desempenhos das cuidadoras quando se comparou os componentes. Assim como estudos anteriores, demonstra-se que as fases de feedback desempenharam um papel importante para o alcance do critério. Atesta-se que o pacote de treinamento foi satisfatório no ensino das cuidadoras.

Abstract Introduction The functional limitations observed in people with Autistic Spectrum Disorder (ASD) may prevent independent participation in community settings. Learning everyday activities can increase the inclusive participation and quality of life of these people. Teaching strategies via professionals are described in the literature, while teaching via caregivers for these skills needs to be explored and becomes essential when considering that the increase in children with ASD is not accompanied by a proportional increase in qualified professionals, in addition to the fact that the parents deal directly with teaching these activities. Objective To elaborate and evaluate the application of a training package for caregivers of children with ASD, for teaching sandwich preparation and toothbrushing. Method Four caregivers participated. The teaching package included Instructional Video Modeling, Self-Monitoring, Delayed and Immediate Feedback. A performance accuracy criterion equal to or greater than 90% was adopted for two consecutive sessions. Results All caregivers showed an increase in performance accuracy after exposure to the training package components. One caregiver reached the accuracy criterion by going through just one component or a combination of them. Three caregivers necessarily needed to go through the combination of components and the feedback phases to reach the criterion. Conclusion Corroborating other studies, there was no significant difference in the performance of caregivers when comparing the components. As with previous studies, it is shown that the feedback phases played an important role in achieving the criterion. It is attested that the training package was satisfactory in teaching the caregivers.

Capacitação de cuidadores de crianças com autismo em intervenção via SUS / FORMACIÓN DE CUIDADORES DE NIÑOS CON AUTISMO EN INTERVENCIÓN VÍA SUS / TRAINING OF CAREGIVERS OF AUTISTIC CHILDREN IN INTERVENTION VIA SUS

Autism spectrum disorders are characterized by neurodevelopmental alterations with onset of symptoms in childhood. The literature has indicated that the models of intensive behavioral intervention can produce significant improvements in several areas of the development of people with this diagnosis. The offer of this type of therapy in Brazil is still scarce, especially in institutions financed by the Unified Health System. However, the training of caregivers has been pointed out as an alternative to promote access to this type of therapy to more autistic people. The aim of this study was to analyze the effects of caregiver training on the development of autistic children treated at an institution financed by the Unified Health System. Participants were assessed before and after the intervention, using an instrument that measured the children's development. The results indicated improvement in the development of six children out of a group of 17.

Os transtornos do espectro do autismo constituem-se por alterações do neurodesenvolvimento com início dos sintomas na infância. A literatura tem indicado que os modelos de intervenção comportamental in-tensiva podem produzir melhoras significativas em várias áreas do desenvolvimento de pessoas com esse diagnóstico. A oferta desse tipo de terapia no Brasil ainda é escassa, especialmente em instituições finan-ciadas pelo Sistema Único de Saúde. Contudo, a capacitação de cuidadores tem sido apontada como uma alternativa para promover o acesso a esse tipo de terapia a mais pessoas com autismo. O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos da capacitação de cuidadores no desenvolvimento de crianças com autismo atendidas em uma instituição financiada pelo Sistema Único de Saúde. Os participantes foram avaliados antes e após a intervenção, por meio de instrumento que mediu o desenvolvimento das crianças. Os resul-tados indicaram melhora no desenvolvimento de seis crianças de um grupo de 17.

Los trastornos del espectro autista se caracterizan por alteraciones del neurodesarrollo con inicio de sín-tomas en la infancia. La literatura ha indicado que los modelos de intervención conductual intensiva pueden producir mejoras significativas en varias áreas del desarrollo de las personas con este diagnóstico. La oferta de este tipo de terapia en Brasil aún es escasa, especialmente en instituciones financiadas por el Sistema Único de Salud. Por otro lado, la formación de cuidadores se ha señalado como una alternativa para promover el acceso a este tipo de terapia a más personas con autismo. El objetivo de este estudio fue analizar los efectos de la formación de cuidadores en el desarrollo de niños con autismo atendidos en una institución financiada por el Sistema Único de Salud. Los participantes fueron evaluados antes y después de la intervención, utilizando un instrumento que midió el desarrollo de los niños. Los resultados indicaron una mejora en el desarrollo de seis niños en un grupo de 17.

Contingency Analysis of Ethics Training in Psychology Programs in Colombia / Análisis contingencial de la formación ética en programas de psicología en Colombia / Análise de contingência da formação ética em programas de psicologia na Colômbia

Introduction. The topic of ethics training in psychology has been constant in Colombia, especially since the Colombian Association of Psychology Faculties was created. However, reports of deficiencies in ethics training and research reviews, centered on identifying the ethical knowledge of students and professional actions in psychology, justify more complex studies. In this framework, relationships between contextual factors, which are necessary to understand the dynamics of psychological education, and factors related to ethically practicing the profession, must be included in the analysis. The objective of the study was, therefore, to demonstrate interdependent relations between the different actors that participate in ethics training, the interlocking of individual reinforcement contingencies and cultural consequences through a contingency analysis of psychology program curricula in Colombia. Methodology. A qualitative documentary análisis study with the methodology proposed by Todorov in terms of contingency analyses. Results. Interlocking practices were demonstrated in terms of metacontingencies in educational institutions, more focused on professional development than on ethics training. On an inter-institutional level, practices do not demonstrate a metacontingency in the strict sense, which was analyzed in light of the university autonomy and academic freedom policy. Malpractice can be considered a macrocontingency from the point of view of normalizing practices without an ethical reflection. Discussion. Psychological education is understood as a cultural practice that depends on relatively effectively interlocking contingencies, which prepares professionals who can adjust to the needs of society. This posture is coherent with the authors' proposals. Conclusions. It is necessary to effectively integrate training in disciplinary skills with ethics, in order to attain a cultural practice in the terms of the analyzed metacontingency.

Introducción. El tema de la formación ética en psicología ha sido una constante en Colombia, especialmente desde la constitución de la Asociación Colombiana de Facultades de Psicología. Sin embargo, los reportes de deficiencias en la formación ética y la revisión de investigaciones, centradas en identificar el conocimiento ético de los estudiantes y el actuar profesional en psicología, justifican un estudio más complejo. En este marco, las relaciones entre los factores contextuales, que son necesarios para comprender las dinámicas en la formación psicológica, y los factores relacionados con el ejercicio ético de la profesión deben incluirse en el análisis. El objetivo del estudio fue, entonces, evidenciar, a través de un análisis contingencial de los planes de estudio de los programas de psicología en Colombia, las relaciones de interdependencia entre los diferentes actores que intervienen en la formación ética, el entrelazamiento de las contingencias de refuerzo individual y las consecuencias culturales. Metodología. Estudio cualitativo de análisis documental con la metodología propuesta por Todorov en cuanto al análisis contingencial. Resultados. Se muestran prácticas entrelazadas en términos de metacontingencias en las instituciones formativas, más enfocadas al desarrollo profesional que a la formación ética. A nivel interinstitucional, las prácticas no evidencian una metacontingencia en sentido estricto, lo cual se analiza a la luz de la política de autonomía universitaria y de libertad de cátedra. La mala praxis puede considerarse como una macrocontingencia, desde el punto de vista de la normalización de prácticas sin una reflexión ética. Discusión. La formación en psicología se comprende como una práctica cultural, en función de contingencias entrelazadas de forma relativamente efectiva, que forma profesionales que se ajustan a las necesidades de la sociedad, postura que es coherente con lo propuesto por otros autores. Conclusiones. Es necesaria una integración efectiva del entrenamiento en competencias disciplinares con el de competencias éticas, con el fin de lograr una práctica cultural en los términos metacontingenciales analizados.

Introdução. A questão da formação ética em psicologia tem sido uma constante na Colômbia, especialmente desde a constituição da Associação Colombiana de Faculdades de Psicologia. No entanto, os relatos de deficiências na formação ética e a revisão de pesquisas, voltadas para identificar o conhecimento ético dos alunos e o comportamento profissional em psicologia, justificam um estudo mais complexo. Nesse quadro, as relações entre os fatores contextuais, necessários para compreender a dinâmica da formação psicológica, e os fatores relacionados ao exercício ético da profissão devem ser incluídos na análise. O objetivo do estudo foi, portanto, mostrar, através de uma análise contingencial dos planos de estudo dos programas de psicologia na Colômbia, as relações de interdependência entre os diferentes atores envolvidos na formação ética, o entrelaçamento das contingências de reforço individual e consequências culturais. Metodologia. Estudo qualitativo de análise documental com a metodologia proposta por Todorov em termos de análise de contingência. Resultados. Práticas entrelaçadas se mostram em termos de meta-contingências nas instituições formadoras, mais voltadas para o desenvolvimento profissional do que para a formação ética. No plano interinstitucional, as práticas não apresentam uma meta-contingência em sentido estrito, o que é analisado à luz da política de autonomia universitária e liberdade acadêmica. A práxis errada pode ser considerada uma macro-contingência, do ponto de vista da normalização de práticas sem reflexão ética. Discussão. A formação em psicologia é entendida como uma prática cultural, baseada em contingencias relativamente efetivamente entrelaçadas, que forma profissionais que se ajustam às necessidades da sociedade, posição condizente com a proposta por outros autores. Conclusões. É necessária uma integração efetiva da formação em competências disciplinares com a de competências éticas, a fim de alcançar uma prática cultural nos termos meta-contingenciais analisados.

Ensino de leitura para crianças com dislexia e com risco de dislexia / Reading Teaching for Children with Dyslexia and at Risk of Dyslexia / Enseñanza de lectura en niños con dislexia y con riesgo de dyslexia

Resumo A leitura é um comportamento necessário para o indivíduo executar atividades sociais, acadêmicas e profissionais. Alguns transtornos específicos de aprendizagem, como a dislexia, estão associados a dificuldades na aprendizagem desse repertório. Estratégias baseadas na formação de redes relacionais características da leitura têm produzido resultados promissores no ensino de leitura a diferentes populações, indicando ser relevante para ensinar crianças com dislexia. Este estudo visou avaliar os efeitos do procedimento Constructed Response Matching to Sample (CRMTS) com oralização fluente e escandida de palavras sobre o desempenho de leitura de crianças com dislexia e com risco de dislexia. Participaram oito crianças com idades entre 6 e 11 anos, sendo cinco com dislexia e quatro com risco de dislexia. O procedimento era composto por cinco etapas: teste pré-intervenção; ensino de nomeação de figuras; construção de sílabas das palavras sob controle da sílaba impressa e da sílaba ditada; construção de palavras sob controle da palavra impressa e da palavra ditada; e teste pós-intervenção. Os participantes necessitaram de três a cinco sessões para a realização dos blocos de ensino. Os participantes demostraram rapertório de leitura textual e com compreensão das palavras ensinadas diretamente e apresentaram ampliação do repertório de leitura de palavras com sílabas e letras recombinadas. Pode-se concluir que os resultados demonstraram que o controle de estímulos estabelecido no treino foi eficiente para produzir leitura generalizada.

Abstract Reading is a necessary behavior for an individual to perform social, academic, and professional activities. Some specific learning disorders, such as dyslexia, are associated with difficulties in learning this repertoire. Strategies based on the formation of relational networks typical of reading have produced promising results in teaching reading to different populations, indicating that it is relevant for teaching children with dyslexia. This study aimed to evaluate the effect of the Constructed Response Matching to Sample (CRMTS) procedure with fluent and syllabified word oralization on the reading performance in children with dyslexia and at risk of dyslexia. Eight children aged 6 to 11 years participated in the study, five with a diagnosis of dyslexia, and four with a risk of dyslexia. The procedure consisted of five steps: Pre-intervention test; teaching how to name figures; construction of the syllables of words under the control of printed syllables and dictated syllables; construction of words under the control of printed words and dictated words; and post-intervention test. Participants needed three to five sessions to complete the teaching blocks. The participants demonstrated a repertoire of textual reading with an understanding of the words taught directly and presented an expanded repertoire of reading words with syllables and recombined letters. It was concluded that the stimulus control established in training was efficient for producing generalized reading.

Resumen La lectura es un comportamiento necesario para que un individuo pueda realizar actividades sociales, académicas y profesionales. Algunos trastornos específicos del aprendizaje, tales como la dislexia, están relacionados con dificultades para aprender este repertorio. Las estrategias basadas en la formación de redes relacionales propias de la lectura han producido resultados prometedores en la enseñanza de la lectura a diferentes poblaciones, lo que indica que es relevante para la enseñanza a niños con dislexia. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos del procedimiento Constructed Response Matching to Sample (CRMTS) con oralización fluida y silabeada de palabras en el rendimiento lector de niños con dislexia y en riesgo de dislexia. Participaron ocho niños con edades comprendidas entre 6 y 11 años, de los cuales cinco tenían dislexia y cuatro estaban bajo riesgo de dislexia. El procedimiento constaba de cinco fases: prueba previa a la intervención; enseñanza de nombres de figuras; construcción silábica de palabras de enseñanza bajo el control de la sílaba impresa y la sílaba dictada; construcción de palabras bajo el control de la palabra impresa y dictada; y prueba posterior a la intervención. Los participantes requirieron de tres a cinco sesiones para completar los bloques de enseñanza. Los participantes demostraron un repertorio de lectura textual y con comprensión de las palabras enseñadas directamente, además presentaron un repertorio de lectura ampliado con sílabas y letras combinadas. Los resultados mostraron que el control del estímulo establecido en el entrenamiento fue eficiente para producir una lectura generalizada.

Impact of social distancing on parents of children with autism spectrum disorder / Impacto do distanciamento social para os pais de crianças com TEA / Impacto de la distancia social para los padres de niños con TEA

COVID-19 brought worldwide changes to the parenting routine. This study mapped the impact of social distancing on the interventions of parents of children with Autism Spectrum Disorder (ASD). Five hundred and fifty-three caregivers (98.7% mothers) of children with ASD responded to an online questionnaire about their interventions and formal support before and after the beginning of the pandemic. The results showed that a statistically significant number of parents exchanged a schedule of once-a-week professional supervisions for a schedule of "on-demand" supervisions during the pandemic. Furthermore, the hours of intervention conducted by parents at home remained unchanged during the pandemic, although they reported spending more time with their children in this period. Parental training on Applied Behavior Analysis (ABA) is discussed, but perhaps because parents seldom received prior training, more time with their children did not translate into an increase in well-planned and guided interventions by systematic professional supervision.

A COVID-19 trouxe mudanças na rotina de milhares de pais no mundo todo. O presente estudo mapeou o impacto do distanciamento social sobre pais de crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA). Quinhentos e cinquenta e três cuidadores (98.7% mães) de crianças com TEA responderam a um questionário online sobre suas intervenções e apoio formal recebidos antes e depois do início da pandemia. Os resultados demonstraram que, durante a pandemia, um número estatisticamente significativo de pais trocaram uma programação de supervisões profissionais uma vez por semana por supervisões "sob demanda". Além disso, os horários de intervenção realizados pelos pais em casa permaneceram inalterados durante a pandemia, embora eles relatassem passar mais tempo com os filhos nesse período. O treinamento dos pais em Applied Behavior Analysis (ABA) é discutido, uma vez que, talvez por raramente terem recebido treinamento prévio, mais tempo com seus filhos não se traduziu em aumento de intervenções bem planejadas e orientadas por supervisões sistemáticas.

COVID-19 trajo cambios en la rutina de miles de padres en el mundo. El presente estudio mapeó el impacto de la distancia social para los padres de niños con TEA. Quinientos cincuenta y tres cuidadores (98,7% madres) respondieron a un cuestionario en Internet sobre intervenciones y apoyo formal recibido antes y después del inicio de la pandemia. Los resultados mostraron que durante la pandemia, varios padres intercambiaron un horario de supervisión profesional una vez a la semana por supervisión "a pedido". Además, los programas de intervención realizados por los padres en casa se mantuvieron sin cambios durante la pandemia, aunque informaron pasar más tiempo con sus hijos durante este período. Se discute la formación de los padres en ABA, ya que tal vez porque rara vez recibieron formación previa, más tiempo con sus hijos no se ha traducido en un aumento de intervenciones bien planificadas guiadas por una supervisión sistemática.

Atitudes Sociais de Agentes Educacionais em Relação à Inclusão e à Formação em Análise do Comportamento Aplicada / Social Attitudes of Educational Agents Towards Inclusion and Training in Applied Behavior Analysis

RESUMO: As atitudes sociais dos agentes educacionais podem influenciar o desenvolvimento de práticas inclusivas no contexto escolar. Considerando os principais desafios da inclusão escolar de estudantes com Transtorno do Espectro Autista (TEA) na rede regular de ensino, esta pesquisa teve como objetivo avaliar atitudes sociais de agentes educacionais formais e informais em relação à inclusão antes e após um programa de formação em Educação Especial e Inclusiva fundamentado na Análise do Comportamento Aplicada. Participaram 52 agentes educacionais. O programa foi composto por encontros de discussões teóricas, atividades práticas e leitura dirigida sobre Educação Especial e Inclusiva e sobre estratégias analítico-comportamentais para intervenção. As atitudes sociais em relação à inclusão foram mensuradas por meio da Escala Likert de Atitudes Sociais em relação à inclusão antes e após a formação. O teste de Wilcoxon apontou diferença estatisticamente significante entre os escores do pré-teste e pós-teste (p = 0,003). Foram discutidas as implicações do programa formativo proposto sobre as possibilidades de desenvolvimento de um ambiente escolar inclusivo, uma vez que essa capacitação resultou em atitudes sociais mais favoráveis dos cursistas em relação à inclusão.

ABSTRACT: The social attitudes of educational agents can influence the development of inclusive practices in the school context. Considering the main challenges of school inclusion of students with Autism Spectrum Disorder (ASD) in the regular school system, this research aimed to evaluate the social attitudes of formal and informal educational agents concerning inclusion, before and after a program of training in Special and Inclusive Education, based on the Applied Behavior Analysis. Fifty-two educational agents participated. The program was composed of meetings for theoretical discussions, practical activities, and guided reading on Special and Inclusive Education and analytical-behavioral strategies for intervention. Social attitudes toward inclusion were measured through the Likert Scale of Social Attitudes toward Inclusion before and after the training. Wilcoxon's test revealed a statistically significant difference between the pre-test scores and post-test scores (p = 0.003). The implications of the proposed training program on the possibilities for the development of an inclusive school environment were discussed, since this training resulted in more favorable social attitudes of the educators toward inclusion.

Efeitos do Uso de Tecnologias da Informação e Comunicação na Capacitação de Cuidadores de Crianças com Autismo / Effects of the Use of Information and Communication Technologies on the Training of Caregivers of Children with Autism

RESUMO: O objetivo geral deste estudo foi avaliar a viabilidade do uso de Tecnologias da Informação e Comunicação para a capacitação de cuidadores de crianças com autismo em um contexto de Intervenção Comportamental Intensiva. Participaram do estudo 24 crianças com o diagnóstico de autismo, com idades entre 3 anos e 2 meses e 8 anos e 10 meses e seus respectivos cuidadores. Os cuidadores realizaram as estimulações comportamentais e intensivas com as crianças com autismo e foram capacitados por profissionais especializados, porém essa capacitação ocorreu por meio do uso de Tecnologias da Informação e Comunicação, estando profissionais e cuidadores em locais diferentes. Os participantes com autismo foram avaliados antes e após a intervenção, por meio de instrumentos padronizados que permitiram medir o desenvolvimento das crianças. Os resultados indicaram a viabilidade do uso dessas tecnologias para capacitar cuidadores e ganhos no desenvolvimento das crianças com autismo.

ABSTRACT: The objective of this study was to evaluate the viability of using Information and Communication Technologies for the training of caregivers of children with autism in the context of Intensive Behavioral Intervention. Twenty-four children diagnosed with autism, aged between 3 years and 2 months and 8 years and 10 months and their respective caregivers participated in the study. Caregivers performed behavioral and intensive stimulations with children with autism and were trained by specialized professionals, however this training took place using Information and Communication Technologies, being professionals and caregivers in different locations. Participants with autism were assessed before and after the intervention, using standardized instruments that allowed measuring the children's development. The results indicated the viability of using these technologies to empower caregivers and gains in the development of children with autism.

Effect of probiotics combined with applied behavior analysis in the treatment of children with autism spectrum disorder: a prospective randomized controlled trial / 中国当代儿科杂志

OBJECTIVES@#To study the effect of probiotics combined with applied behavior analysis (ABA) in the treatment of children with autism spectrum disorder (ASD).@*METHODS@#A total of 41 children with ASD who attended the Affiliated Hospital of Jiangsu University from May 2019 to December 2020 were enrolled and randomly divided into an observation group with 21 children and a control group with 20 children. The children in the observation group were given oral probiotics combined with ABA intervention, while those in the control group were given ABA intervention alone. The treatment outcomes were compared between the two groups. Autism Treatment Evaluation Checklist (ATEC) was used to evaluate the severity of behavioral symptoms in both groups before intervention and at 3 months after intervention. The fecal samples were collected to analyze the difference in intestinal flora between the two groups based on 16s rRNA high-throughput sequencing.@*RESULTS@#Before intervention, there was no significant difference in the ATEC score between the observation and control groups (@*CONCLUSIONS@#Probiotics may improve the effect of conventional ABA intervention in children with ASD by regulating intestinal flora.

Development and learning center: an interdisciplinary case study in applied behavior analysis / Centro de aprendizagem e desenvolvimento: estudo de caso interdisciplinar em aba / Centro de aprendizaje y desarrollo: estudio de caso interdisciplinario en análisis aplicada de la conducta

Autism spectrum disorder (ASD) affects different areas of development. The application of behavior analysis by an interdisciplinary team of professionals has shown promising results. The aim was to describe an interdisciplinary case study, involving an intervention with a child with ASD, designed using the principles of behavior analysis. The procedure involved five phases: evaluation of the child's repertoire, interdisciplinary meeting, curriculum implementation, parent training, and weekly interdisciplinary meetings. The results section presents the evaluation data, organization of the curriculum, and analysis of the case study, drawing on the notion of interlocking behavioral contingencies. Each team member in their specific area of expertise played an important role in designing a structured, individualized, varied curriculum. This experience provides an initial reflection on the design and implementation of interventions for children with ASD, involving their parents and professionals.

O transtorno do espectro autista (TEA) acomete as diferentes áreas do desenvolvimento. A aplicação da Análise do Comportamento Aplicada (ABA) por diferentes profissionais tem demonstrado resultados promissores. O objetivo foi descrever um estudo de caso interdisciplinar delineado nos princípios analítico-comportamentais, a partir de uma intervenção aplicada com uma criança com TEA. O procedimento envolveu cinco fases: avaliação do repertório da criança com TEA, reunião interdisciplinar, aplicação do currículo, formação dos pais e novamente reunião interdisciplinar. Os resultados apresentam os dados de avaliação da criança com TEA, a organização do currículo e uma análise do estudo de caso, a partir do entrelaçamento de contingências comportamentais. Cada profissional da equipe, em sua área de atuação, colaborou para a construção, aplicação e análise do currículo de ensino estruturado, individualizado e diversificado, o que gerou reflexões, ainda que embrionárias, sobre esse tipo de organização de intervenção, envolvendo os profissionais, pais e a criança com TEA.

El trastorno del espectro del autismo (TEA) acomete las diferentes áreas del desarrollo. El Análisis Aplicada de la Conducta (ABA) por diferentes profesionales ha demostrado resultados prometedores. El objetivo fue describir un estudio de caso interdisciplinario delineado en los principios analíticos-comportamentales, a partir de una intervención aplicada con un niño con TEA. El procedimiento involucró cinco fases: evaluación del repertorio del niño, reunión interdisciplinaria, aplicación de los currículos, capacitación de los padres y nuevamente reunión interdisciplinaria. Los resultados presentan los datos de evaluación del niño, la organización del currículo y un análisis del estudio de caso, a partir del entrelazamiento de contingencias comportamentales. Cada profesional del equipo, en su área de actuación, colaboró para la construcción, aplicación y análisis del currículo de enseñanza estructurado, individualizado y diversificado, lo que generó reflexiones, aunque embrionarias sobre ese tipo de organización de intervención, involucrando a los profesionales, padres y el niño con TEA.

Software mTEA: do Desenho Computacional à Aplicação por Profissionais com Estudantes com Autismo / Software mTEA: from Computer Design to Application by Professionals with Students with Autism

RESUMO: Uma forma viável de sistematização e personalização da intervenção delineada em Análise do Comportamento Aplicada (ABA), com estudantes com Transtorno do Espectro Autista (TEA), pode ser por meio de recursos computacionais. Assim sendo, este estudo teve como objetivo elaborar um ambiente digital denominado como mTEA para aplicação de programas de ensino por tentativas discretas, fundamentados na perspectiva comportamental, assim como avaliar o uso do mTEA, em relação à elaboração e à aplicação das atividades por duas profissionais com estudantes com TEA. Participaram duas profissionais e cinco crianças com TEA. O procedimento foi organizado da seguinte forma: desenvolvimento do sistema; na sequência, as duas profissionais elaboraram e aplicaram as atividades com cinco estudantes com TEA e responderam a um questionário sobre o uso do mTEA. Os resultados foram agrupados em relação ao desempenho dos estudantes com TEA nas atividades e ao uso do sistema pelas profissionais. Os resultados identificaram que o mTEA atingiu o objetivo proposto para personalizar as atividades propostas em cada currículo de ensino de cada estudante, apesar de ainda carecer de melhorias a serem implantadas futuramente.

ABSTRACT: A viable way to systematize and customize the intervention in Applied Behavior Analysis (ABA) with students with Autistic Spectrum Disorder (ASD) may be through computational resources. Thus, the objective of this study was to prepare a digital environment called mTEA for application of behavioral teaching programs by discrete trial, based on the behavioral perspective, as well as to evaluate the use of mTEA, in relation to the elaboration and application of the activities conducted by two professionals with students with ASD. The participants were two professionals and five students with ASD. The procedure was organized as follows: development of the system; then, the two professionals elaborated and applied the activities with five students with ASD and answered a questionnaire about the use of mTEA. The results were analyzed in relation to the performance of students with ASD in the activities and to the use of the system by the professionals. The results identified that mTEA reached the objective to customize the activities in each student's teaching curriculum, although it still lacks improvements to be implemented in the future.

Implementing a community-based parent training behavioral intervention for autism spectrum disorder / Capacitação parental para manejo de comportamentos disruptivos para tea em intervenção comportamental / Tea: capacitación de padres para manejo de conductas problemáticas

The autism spectrum disorder (ASD) affects developmental areas early in life and on families exert significant burden both emotionally and economically. This paper is a non-controlled, multicenter study to train caregivers of ASD individuals displaying disruptive behavior and deficit of communication, based on Applied Behavior Analysis. Results showed a reduction in the disruptive behavior measured by the Aberrant Behavior Checklist (ABC) and also the caregivers' depression and anxiety symptoms assessed by the Hamilton Scale. Group interventions may be an alternative for reaching a higher share of the population.

O transtorno do espectro do autismo (TEA) afeta precocemente áreas de desenvolvimento e resulta em uma sobrecarga significativa para as famílias, tanto emocional quanto economicamente. Este é um estudo não controlado, multicêntrico, com o objetivo de capacitar, com base na Análise Aplicada do Comportamento, cuidadores de indivíduos com TEA que apresentam comportamento disruptivo e deficit de comunicação. Os resultados mostraram redução nos comportamentos disruptivos, medidos pelo Aberrant Behavior Checklist (ABC), e também nos sintomas de depressão e ansiedade dos cuidadores, avaliados pela Escala de Hamilton. As intervenções em grupo podem ser uma alternativa viável para atingir uma parcela maior da população.

O transtorno do espectro do autismo (TEA) afeta precocemente áreas de desenvolvimento e resulta em uma sobrecarga significativa para as famílias, tanto emocional quanto economicamente. Este é um estudo não controlado, multicêntrico, com o objetivo de capacitar, com base na Análise Aplicada do Comportamento, cuidadores de indivíduos com TEA que apresentam comportamento disruptivo e deficit de comunicação. Os resultados mostraram redução nos comportamentos disruptivos, medidos pelo Aberrant Behavior Checklist (ABC), e também nos sintomas de depressão e ansiedade dos cuidadores, avaliados pela Escala de Hamilton. As intervenções em grupo podem ser uma alternativa viável para atingir uma parcela maior da população.

Análise do comportamento aplicada ao transtorno do espectro autista: aspectos terapêuticos e instrumentos utilizados - uma revisão integrativa / Behavioral analysis applied to autistic spectrum disorder: therapeutic aspects and instruments used - an integrative review

Objetivo: investigar a literatura produzida sobre os aspectos terapêuticos e instrumentos utilizados na Análise do Comportamento Aplicada às pessoas no Espectro do Autismo. Método: Trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura, realizada em ambiente virtual, nas bases de dados Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde - LILACS, Medical Literature Analysis and Retrieval System On-Line - MEDLINE e SciELO - Scientific Electronic Library Online, no período de 2008 a 2018. Foram identificados 10 estudos que atendiam ao objeto de estudo. Resultados: a ABA é perfeitamente aplicável às pessoas no Espectro do Autismo, sendo uma ciência que apresenta constructos fortes um corpo de conhecimentos robusto e compreensíveis por pais/cuidadores e professores, desde que devidamente acompanhados por profissionais qualificados. Além do mais, o uso de instrumentos diversos tais como escalas e até games, pode ser muito útil para a aquisição de habilidades essenciais à vida em sociedade e à instalação de comportamentos adequados. Conclusão: a ABA se mostrou um processo científico fundamental para identificar as relações funcionais entre o comportamento observável e o contexto ambiental, sendo possível afirmar que a projeção de intervenções baseadas nesta ciência, podem promover uma melhorara no bem-estar social e pessoal, ganhos cognitivos, linguagem e aprendizagem.

Objective: to investigate the literature produced on the therapeutic aspects and instruments used in the Analysis of Behavior Applied to people in the Spectrum of Autism. Method: It is an Integrative Review of Literature, carried out in a virtual environment, in Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences databases - LILACS, Medical Literature Analysis and Retrieval System On-Line - MEDLINE and SciELO - Scientific Electronic Library Online, in the period from 2008 to 2018. Ten studies were identified that met the object of study. Results: ABA is perfectly applicable to people in the Autism Spectrum, being a science that presents strong constructs a body of knowledge that is comprehensible and comprehensible by parents /caregivers and teachers, provided they are duly accompanied by qualified professionals. Moreover, the use of diverse instruments such as scales and even games can be very useful for acquiring the essential skills to life in society and the installation of appropriate behaviors. Conclusion: ABA has been shown to be a fundamental scientific process to identify the functional relations between the observable behavior and the environmental context, and it is possible to affirm that the projection of interventions based on this science can promote an improvement in social welfare and personal, cognitive gains, language and learning.

Efeitos de 5 Anos de Intervenção Comportamental Intensiva no Desenvolvimento de uma Criança com Autismo / Effects of 5 Years of Intensive Behavioral Intervention on the Development of a Child with Autism

RESUMO O objetivo deste estudo de caso único é descrever e avaliar a aplicação de um modelo de Intervenção Comportamental Intensiva, realizado por meio da capacitação dos cuidadores, com uma criança com autismo gravemente comprometida e não falante. A intervenção ocorreu por 40 horas semanais em ambiente domiciliar e escolar, ao longo de cinco anos consecutivos. Instrumentos padronizados foram utilizados para medir o desenvolvimento da criança. Os resultados gerais indicaram ganhos no desenvolvimento da criança e a viabilidade da capacitação dos cuidadores para esse tipo de intervenção.

ABSTRACT The purpose of this single case study is to describe and evaluate the application of an Intensive Behavioral Intervention model, carried out through the training of caregivers, with a child with severely compromised and non-speaking autism. The intervention occurred for 40 hours a week in a home and school environment, during five consecutive years. Standardized instruments were used to measure child development. Overall results indicated gains in child development and the feasibility of training of caregivers for this type of intervention.

Evaluating the Efficacy of a Parent-Implemented Autism Intervention Program in Northern Brazil / Avaliando a Eficácia de uma Intervenção ao Autismo Implementada por Pais no Norte do Brasil / Evaluando la Eficacia de una Intervención al Autismo Implementada por Padres en el Norte de Brasil

Abstract The shortage of opportunities to access effective interventions for autism in developing countries is a major concern. Research on parent-implemented interventions is critical for the dissemination of evidence-based treatments. The present study evaluated the efficacy of a parent-implemented intervention program that is offered to low and lower middle-class families in northern Brazil. The participants were three children who were diagnosed with autism and their respective parents/caregivers. All of the parents had received training on the implementation of discrete-trial teaching. We collected data on the children's performance and evaluated the integrity of the parent-implemented intervention. The results showed improvements in performance for two of the three children whose parents implemented the intervention with a high degree of integrity. For the third parent whose child had lower performance, low attendance during the training sessions was correlated with the child's slower rate of acquisition. These findings support the potential benefits of parent-implemented intervention programs for children with autism and extend to the socio-cultural context of developing countries, such as Brazil.

Resumo A escassez de oportunidades para acessar a intervenção efetiva para o autismo nos países em desenvolvimento é uma grande preocupação. Assim, a pesquisa sobre a intervenção implementada pelos pais é crítica para disseminar tratamentos baseados em evidência. O estudo atual avaliou a eficácia de um programa de intervenção implementado pelos pais oferecido a famílias de classes baixa e média-baixa no Norte do Brasil. Os participantes foram três crianças diagnosticadas com autismo e seus respectivos pais/cuidadores. Todos os pais haviam recebido treinamento sobre a implementação de ensino por tentativa discreta. Coletamos dados sobre o desempenho das crianças, bem como da integridade da intervenção implementada pelos pais. Os resultados mostraram aumento nos desempenhos com duas das três crianças, cujos pais implementaram tratamento com alto grau de integridade. Para o terceiro pai, o baixo comparecimento durante as sessões de treinamento foi correlacionado com a taxa de aquisição mais lenta da criança. Esses achados apoiam os benefícios potenciais dos programas de intervenção implementados pelos pais para crianças com autismo e se estendem ao contexto sociocultural de países em desenvolvimento como o Brasil.

Resumen La escasez de oportunidades para acceder a intervenciones efectivas para el autismo en los países en desarrollo es de gran preocupación. Así, la investigación sobre la intervención implementada por los padres es fundamental para difundir los tratamientos basados en evidencia. El presente estudio evaluó la eficacia de un programa de intervención implementado por los padres ofrecido a las familias de clase media baja y baja en el norte de Brasil. Los participantes fueron tres niños diagnosticados con autismo y sus respectivos padres/cuidadores. Todos los padres habían recibido capacitación sobre la implementación de la enseñanza de prueba discreta. Recogemos datos sobre el rendimiento de los niños, así como la integridad de la intervención implementada por los padres. Los resultados mostraron mejores resultados con los tres niños cuyos padres implementaron un tratamiento con un alto grado de integridad. Para el tercer padre, la baja asistencia durante las sesiones de entrenamiento se correlacionó con la menor tasa de adquisición de su hijo. Estos hallazgos respaldan los beneficios potenciales de los programas de intervención implementados por los padres para niños con autismo y se extienden al contexto sociocultural de países en desarrollo como Brasil.

Estudos descritivos e experimentais em contextos aplicados: dados científicos e impacto prático / Descriptive and experimental studies in applied contexts / Estudios descriptivos y experimentales en contextos aplicados

O presente artigo se propôs apresentar, a partir de levantamento bibliográfico em periódicos, livros e capítulos de livro, dados da produção intelectual docente e discente oriundos do Programa Stricto Sensu em Psicologia da PUC Goiás, entre os anos 2003 e 2019. Os dados dos estudos possibilitaram ilustrar características do modo de fazer ciência em análise do comportamento aplicada, com destaque a seus métodos e princípios, e ao comportamento-alvo sob estudo. Também permitiram discutir o impacto prático desses estudos. Os resultados mostraram uma maior concentração de estudos descritivos e/ou experimentais em periódicos que abarcam diferentes aspectos do comportamento emitidos por pessoas diagnosticadas com algum transtorno mental, assim como por pessoas que não apresentam diagnóstico psiquiátrico, os quais estavam sob controle de variáveis ambientais testadas nas condições experimentais.

This article aims at presenting the intellectual research of professors and students from the Psychology University of PUC Goiás between the years of 2003 and 2019. The findings made possible to exemplify the human behavior analysis science, highlighting its methods and principles, as well as the target behavior under study. The findings also allowed a discussion of the practical impact of these studies. The results showed a greater concentration of descriptive and/or experimental studies in journals covering different behavioral aspects from people diagnosed with some mental disorder, as well as people who did not present any psychiatric diagnosis but were under control of environmental variables tested in experimental conditions.

El presente artículo se propuso presentar, a partir de levantamiento bibliográfico en periódicos, libros y capítulos de libro, datos de la producción intelectual docente y discente oriundos del Programa Stricto Sensu en Psicología de la PUC Goiás, entre los años 2003 y 2019. Los datos de los estudios que posibilitaron ilustrar características del modo de hacer ciencia en análisis del comportamiento aplicado, con destaque a sus métodos y principios, y al comportamiento objetivo en estudio. También permitieron discutir el impacto práctico de estos estudios. Los resultados mostraron una mayor concentración de estudios descriptivos y/o experimentales en periódicos que abarcan diferentes aspectos del comportamiento emitidos por personas diagnosticadas con algún trastorno mental, así como por personas que no presentan diagnóstico psiquiátrico, los cuales estaban bajo control de variables ambientales probadas en las condiciones experimentales.

Avaliando ensinando técnicas da taxonomia Lemov para professores do ensino fundamental / Evaluating and teaching Lemov's taxonomy techniques for elementary school teachers / Evaluando y enseñando técnicas de la taxonomía Lemov para maestros de la educación primaria

Para a Análise do Comportamento o professor é essencial como programador e aplicador de contingências de ensino em sala de aula. O desempenho dos alunos é funcionalmente relacionado ao do professor, tornando importante o investimento em treinamento profissional. A taxonomia Lemov catalogou técnicas de ensino utilizadas por professores de alunos com excelente desempenho, apresentando similaridade com a perspectiva comportamental. Este estudo procurou avaliar um treinamento de técnicas da taxonomia Lemov com quatro professores do ensino fundamental. Foram realizados registros pré e pós-treino das ocorrências das técnicas em sala de aula, e treinadas as técnicas "Sem Escapatória" e "Puxe Mais", através de cartilhas e role-play com feedback. Após a intervenção houve aumento da frequência de técnicas utilizadas para execução de perguntas aos alunos, relacionadas às técnicas treinadas. Porém, observou-se baixa ocorrência de "Sem Escapatória" e "Puxe Mais", usadas apenas por metade dos participantes, indicando efeito parcial do treinamento sobre o comportamento dos professores. Discute-se a necessidade de treinamento in situ, modelação e simplificação dos critérios do treinamento.

For Behavior Analysis, the teacher is essential as a programmer and applicator of classroom teaching contingencies. Student's performance is functionally related to that of the teacher, making important the investment in professional training. Lemov's taxonomy cataloged teaching techniques based on the behaviors of teachers whose students have excellent academic performance, presenting similarity with the analytic-behavioral perspective. This study aimed to evaluate a training of Lemov's taxonomy techniques with four primary school teachers. Pre-and post-training records of the occurrences of the techniques in the classroom were carried out, and the techniques "No opt out" and "Stretch it" were trained, using booklets and role-play with feedback. After intervention, there was an increase in the frequency of techniques used to make questions to the students, related to the trained techniques. However, there were few occurrences of "No opt out" and "Stretch it", used only by half of the participants, indicating partial training effect on the behavior. The need for in situ training, modeling and simplification of training criteria are discussed.

Para el Análisis de Comportamiento el maestro es esencial como programador y aplicador de contingencias de enseñanza en el aula. El desempeño de los alumnos está funcionalmente relacionado con el del maestro, haciendo importante la inversión en capacitación profesional. La taxonomía de Lemov, catalogó técnicas de enseñanza utilizadas por maestros de alumnos con excelente desempeño, presentando similitud con la perspectiva comportamental. Este estudio buscó evaluar una capacitación de técnicas de taxonomía de Lemov con cuatro maestros de la educación primaria. Se realizaron registros pre y post-entrenamiento de las ocurrencias de las técnicas en el aula, y fueron entrenadas las técnicas "Sin escapatoria" y "Tire Más", a través de cartillas y role-play con feedback. Después de la intervención hubo aumento de la frecuencia de las técnicas utilizadas para ejecutar preguntas a los alumnos, relacionadas a las técnicas entrenadas. Pero se observó baja ocurrencia de "Sin escapatoria" y "Tire más", utilizadas sólo por la mitad de los participantes, indicando efecto parcial del entrenamiento sobre el comportamiento de los maestros. Se discute la necesidad de entrenamiento in situ, modelado y simplificación de los criterios del entrenamiento.

Efeitos de Intervenção Comportamental Intensiva Realizada por Meio da Capacitação de Cuidadores de Crianças com Autismo / Effects of Intensive Behavioral Intervention through Training of Caregivers of Children with Autism

RESUMO O estudo avaliou os efeitos da Intervenção Comportamental Intensiva, realizada por meio da capacitação de cuidadores, no desenvolvimento de crianças com autismo. A pesquisa foi realizada a partir dos dados de crianças atendidas por um centro brasileiro especializado. Os participantes do Grupo 1 eram 22 crianças que finalizaram o primeiro ano de intervenção intensiva. Onze crianças que não fizeram a intervenção intensiva compuseram o Grupo 2, para fins de análise de dados. Os resultados indicaram ganhos significativos em todas as áreas do desenvolvimento das crianças com autismo que passaram pelo primeiro ano de Intervenção Comportamental Intensiva, enquanto as crianças do grupo controle apresentaram ganhos menos expressivos. Crianças mais novas, que falavam e que apresentavam sintomas mais brandos de autismo obtiveram melhores resultados.

ABSTRACT The study evaluated the effects of Intensive Behavioral Intervention, conducted through training of caregivers, on the development of children with autism. The analysis was based on data of children treated by a specialized Brazilian center. Participants in Group 1 were 22 children who completed the first year of intensive intervention. Eleven children, who did not receive intensive intervention, were assigned to Group 2, for data analysis purposes. The results indicated significant gains in all areas of the development of children with autism who have gone through the first year of Intensive Behavioral Intervention, while children in the control group showed less impressive gains. Younger children, who spoke and who had milder symptoms of autism, obtained better results.

Analysis of cognition and use of traditional Chinese medicine based on 454 questionnaires / 国际中医中药杂志

This paper analyzes the current Chinese people's cognition and use of traditional Chinese medicine (TCM) through questionnaire survey. Most of the respondents think that TCM has its own characteristics and advantages, and is gradually becoming an important choice for people to prevent and treat diseases. Chinese people pay the attention to the experience of TCM doctors and the effect of TCM when they are seeking medical care. The lack of talents of TCM, the slow or unstable curative effect of TCM are also issues that people pay more attention to.The policy suggestions in all aspects, including the reform of TCM medical treatment, TCM education, scientific research, industry and systemmechanismhave been affirmed.

Analysis of cognition and use of traditional Chinese medicine based on 454 questionnaires / 国际中医中药杂志

This paper analyzes the current Chinese people's cognition and use of traditional Chinese medicine (TCM) through questionnaire survey. Most of the respondents think that TCM has its own characteristics and advantages, and is gradually becoming an important choice for people to prevent and treat diseases. Chinese people pay the attention to the experience of TCM doctors and the effect of TCM when they are seeking medical care. The lack of talents of TCM, the slow or unstable curative effect of TCM are also issues that people pay more attention to.The policy suggestions in all aspects, including the reform of TCM medical treatment, TCM education, scientific research, industry and systemmechanismhave been affirmed.

Influências familiares no processo de psicoterapia infantil: enurese diurna e noturna: estudo de caso / Family influences in child psychotherapy process: diurnal and nocturnal enuresis: a case study

A enurese pode gerar desconforto físico, comprometimento social e/ou acadêmico. Para alteração do quadro, a família apresenta-se como importante mediadora, possibilitando implementação de rotinas que contribuam para melhora do quadro. Neste estudo apresenta-se um caso clínico de enurese infantil, à luz da Análise Aplicada do Comportamento, descrevendo as contingências de manutenção do quadro e as alterações necessárias no contexto familiar. Trata-se do atendimento de uma menina com oito anos de idade com queixa de enurese diurna e noturna. O caso desenvolveu-se em 52 sessões, em uma clínica escola. A avaliação apontou para intervenção na área de autocuidados, pautando-se principalmente em manejos comportamentais positivos, autorregistro e treino de musculatura pélvica. A mãe atuou como importante mediadora para aquisição de repertórios que possibilitaram maior autocontrole, autocuidados e autonomia da criança, levando a eliminação do quadro enurético.(AU)

Enuresis may cause physical discomfort plus social and/or academic impairment. In this treatment, the family presents itself as an important mediator, enabling implementation of routines that contribute to improvement. In this study we present a case of bedwetting children, from the Applied Behavior Analysis, describing the frame maintenance contingencies and the necessary changes in the family context. This case was about an eight years old girl complaining of diurnal and nocturnal enuresis. Psychological care was provided during 52 sessions held in a school-clinic. Assessment led to interventions related to self-care, based on positive behavioral management strategies, self-registering and pelvic muscle training. The girl's mother was an important mediator for acquisition of repertoires that allowed greater self-control, self-care and child autonomy, leading to elimination of the enuresis.(AU)